精神药物

精神药物（英语：psychoactive drug），又称精神药品（psychopharmaceutical，或psychotropic）。有些精神药品具有医疗和科学价值。一种化学物质的概称，这些物质能够穿越血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，使大脑脑内神经传导改变，产生兴奋或抑制，如果连续使用能够产生依赖性的药品，例如咖啡因、安钠咖、甲基苯丙胺（俗称冰毒）、巴比妥、苯二氮卓类药物（如阿普唑仑）、Z-drugs（如佐匹克隆）等。这些药物可被作为娱乐性药物使用。

精神药品和麻醉药品是可能被用作毒品的两大来源，1971年联合国制定了《精神药物公约》以管制毒品贸易。

常见精神药物

酒精是一种镇静剂。

抗抑郁药主要减轻情绪类疾病的症状。现在，它们主要透过控制去甲肾上腺素及血清素的数量。长期使用后，脑神经会改变化学突触的受体上的密度或长远调升第二信使的功能（见脑源性神经营养因子）

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) 是最早期的抗抑郁药。抑郁在生物学上是因为不足单胺类神经递质，尤其是去甲肾上腺素（NE）。而单胺氧化酶（MAO) 是一种酶去吸食单胺类神经递质（例如去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、及血清素（ 5-HT））来新陈代谢。它透过压抑单胺氧化酶来增加。但是这种酶抑制剂有很多副作用，例如增加酪胺反致高血压。

三环类抗抑郁药 (TCAs) 以再摄取抑制剂减少去甲肾上腺素（NE）及血清素（ 5-HT）摄取回前突触，令神经传递可以更持久。但也有很多副作用，如低血压或头昏眼花、心律不整、体重增加、视力蒙糊等。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 作用机制是短期通过先抑制突触再摄取泵对血清素（5-HT）的再摄取以增加其浓度，不断减少自体受体回输制造讯号调降（downregulation）。因为控制讯号减少而长远增加更多5-HT，也解释了为何这种药要一段时间才见效。其好处是血清素有不同的亚型，比起三环类抗抑郁药（TCA），服用者可改用其他版本的SSRI。

主要用作治疗精神分裂症。

精神分裂症一些阳性症状是来自过多多巴胺，而早期的抗精神病药是透过作为阻断剂方法减少多巴胺。由于人体有4条多巴胺路径，药物虽然能解决阳性症状，但是也同时令加剧阴性症状，甚至令人呈现一些柏金逊症症状，要另外服用多种药物去控制副作用而风险增加。

除了多巴胺，此类药物增加了血清素（Serotonin）的比例，也减轻了典型抗精神病药物常用的锥体外症候群病症。代表药物有氯氮平（ Clozapine

巴比妥类药物（Barbiturates），主要作用于γ-氨基丁酸（GABA）受体来延长打开氯离子通道的时间。但是此类药物因为可以不用γ-氨基丁酸（GABA）就可打开氯离子通道而容易药物过量。因为其致命的风险，现今已大多改用以下的药物治疗焦虑。

主要用来治疗失眠。

主要用来止痛，与痛楚路径有关。

可卡因是一种常见的兴奋剂，透过阻碍转运子而无法再吸收不同的神经递质，增加在突触间隙中神经递质的浓度。
甲基苯丙胺（俗称“冰”）可以人工合成出来，且比安非他命更有效果。通常用鼻吸入、烧烟方式服用。其效果来自增加各种神经递质的释出，而其化学结构也令这种药更易穿过血脑屏障。以多巴胺（DA）为例子^[2]，它先被transporter吸入前突触（presynaptic），再令到突触小泡（vesicle）在前突触内就排出DA。因为突触间隙（Synaptic cleft）少了DA，又导致transporter排出前突触内的DA回到突触间隙。1960年，甲基苯丙胺是用来治疗抑郁及控制体重，也有用来治疗专注力失调或过度活跃症（用来加强专注力）。
咖啡与腺苷
烟草与乙酰胆碱

↑ Understanding Naloxone - Harm Reduction Coalition. harmreduction.org. [2019-03-21].
↑ Mouse Party. learn.genetics.utah.edu. [2019-03-19].